Thứ Bảy, 14 tháng 12, 2019

Cẩn trọng với bệnh lao ở thai phụ

Nhiễm lao ở thai kỳ diễn ra thế nào?

nữ giới mang thai dễ mắc bệnh lao hơn các nhóm đối tượng khác. nguyên do cốt yếu là do sự thay đổi các nội tiết tố estrogen, progesteron và sự xuất hiện nội tiết tố rau thai khiến cho các cơ quan phục vụ cho quá trình mang thai, sinh nở và nuôi con như hệ sinh dục, vùng chậu hông, da, cơ tăng cường chuyển hóa các chất, ngấm nhiều nước hơn. Điều này cũng kéo theo cả tổ chức phổi, những tổ chức xơ sẹo trở thành mềm hơn, làm cho vi khuẩn lao dễ dàng hoạt động hơn.

Bên cạnh đó, còn có nhiều nguyên cớ khiến mẹ bầu dễ nhiễm lao, đó là do hệ miễn nhiễm giảm, chế độ ăn uống không đủ chất, mất sức và mỏi mệt...

Khi mắc lao, thai phụ sẽ xuất hiện các triệu chứng khá điển hình như: ho (thường kéo dài 3 tuần hoặc hơn), đau ngực, mệt mỏi, chán ăn, cảm giác ăn không ngon, ớn lạnh, sốt hoặc đổ mồ hôi vào ban đêm...

Trong thời kỳ mang thai, người nữ giới sẽ tụ tập ắt năng lượng, kể cả dinh dưỡng, tinh thần cho thai nhi. nên chi, khi bị vi khuẩn lao tiến công, thân dễ bị suy kiệt nên nguy cơ sẩy thai, thai chết lưu rất cao. Bệnh lao không chỉ khiến cho thân người mẹ bị tàn phá mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến thai nhi. Khi người mẹ mắc bệnh thì những đứa con cũng dễ dàng bị lây bệnh, thậm chí lây ngay từ khi còn là bào thai, đó là lao bẩm sinh.

Đối với phụ nữ mang thai 3 tháng đầu mắc lao dương tính nặng thì thầy thuốc sẽ đưa ra 2 phương án để cân nhắc: Một là sẽ tiếp kiến điều trị nhưng phải ưng ý rủi ro thai nhi có thể gặp các tai biến như thai chết lưu, suy dinh dưỡng bào thai. Thứ hai là phương án bỏ thai nhi để giao hội điều trị bệnh cho người mẹ. Còn đối với phụ nữ mang thai từ 4 tháng rưỡi trở lên thì bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị chuyên biệt, không dùng các loại thuốc có thể gây dị tật cho thai nhi. Trong trường hợp này, bệnh nhân phải tái khám liên tục, khám thai định kỳ để có những điều chỉnh kịp thời vì thuốc chữa bệnh lao mang hàm lượng kháng sinh rất mạnh nên thuốc dùng cho nữ giới mang thai ở mỗi giai đoạn khác nhau thắt phải có chỉ định của thầy thuốc chuyên khoa.

Cẩn trọng với bệnh lao ở thai phụ Thai phụ mắc lao cần đến các cơ sở y tế để được điều trị kịp thời. Ảnh: TM

Bà bầu có chẩn đoán mắc lao ở cuối thai kỳ tỷ lệ tử vong tăng lên tới 4 lần và tỷ lệ nhiễm độc thai nghén cũng tăng. Tuy nhiên, bệnh lao hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu đi khám và điều trị đúng.

Chính vì những rủi ro to lớn có thể gặp phải cho mẹ và bé nếu mẹ bầu bị bệnh lao, các bác sĩ chuyên khoa thường khuyên bệnh nhân mắc bệnh lao nên trì hoãn việc mang thai và sinh con trong quá trình điều trị lao.

Làm gì khi mắc bệnh lao trong thai kỳ?

Từ những tác động không tốt tới sức khỏe của cả mẹ và thai nhi, khi nghi ngờ mắc bệnh lao trong thai kỳ, thai phụ cần thực hành ngay theo chỉ dẫn sau đây:

Thai phụ cần đi khám để được chẩn đoán đúng bệnh. Làm các xét nghiệm lâm sàng và cận lâm sàng tại các bệnh viện có chuyên khoa hô hấp để biết vững chắc mình có bị bệnh lao hay không. Các xét nghiệm lao thường an toàn với thai kỳ nếu quy trình kỹ thuật được đảm bảo. Nếu mang thai giai đoạn đầu, thai phụ cần thông báo với thầy thuốc để: Dùng thuốc hỗ trợ điều trị bệnh lao theo đúng chỉ định của thầy thuốc. Khi dùng kết hợp nhiều loại thuốc hỗ trợ điều trị lao, thai phụ cần tuân thủ theo đơn thuốc, liều lượng và thời gian chữa trị của thầy thuốc. Tránh tự tiện ngừng thuốc hoặc đổi thay đơn thuốc khi chưa có chỉ định cụ thể.

đàn bà mang thai mắc lao cần đặc biệt lưu ý cung cấp đủ dinh dưỡng. Thực phẩm phải có đủ lượng calo, giàu protein, vitamin và khoáng chất. Phải có chế độ nghỉ ngơi thích hợp. Sau khi sinh phải ngơi nghỉ lâu, đồng thời ăn nhiều thực phẩm có giá trị dinh dưỡng cao. Việc cách ly đối với con rất cần thiết khi người mẹ mắc lao phổi có vi khuẩn lao trong đờm. Người mẹ cần phải mang khẩu trang mỗi khi ở gần, coi sóc con hoặc cho con bú... cho đến khi vi khuẩn lao âm tính. Con của người mẹ mắc lao phải được theo dõi cẩn thận để phát hiện lao bẩm sinh và phải được tiêm vắc-xin phòng lao BCG sớm để phòng bệnh lao sơ nhiễm.

Kết quả chữa bệnh lao ở đàn bà có thai cũng tốt như ở những bệnh nhân lao khác. Điều quan yếu là cần đến các cơ sở y tế để phát hiện sớm và điều trị kịp thời và thực hiện nghiêm ngặt phác đồ điều trị. Thai phụ để ý không bỏ dở điều trị vì như vậy chẳng những không tốt hơn cho thai nhi mà vi khuẩn lao kháng thuốc sẽ có ác hại hơn cho cả mẹ và con.

BS. Đức Vĩnh

0 nhận xét:

Đăng nhận xét